عندما يسمع الشخص رجفان أذيني يخاف ، لذلك سنتحدث هنا عن الرجفان الأذيني وأعراضه وأسبابه.
جدول المحتويات
ما هو الرجفان الأذيني؟
الرجفان الأذيني (يسمى أيضًا الرجفان الأذيني أو الرجفان الأذيني) هو أكثر اضطرابات نظم القلب شيوعًا عند البالغين ، وينتج عن مجموعة متنوعة من العوامل.
يظهر الرجفان الأذيني كنشاط كهربائي غير طبيعي في الحجرتين العلويتين (الأذينين) بالقلب ، وتتسبب هذه الإشارات الإضافية في خفقان الأذينين بسرعة كبيرة وغير متساوية.
عندما ينبض الأذين بسرعة كبيرة وغير متساوية ، يمكن أن يرتجف بدلاً من الانقباض (الانقباض). إذا لم ينقبض الأذينون ، فإنهم ينقلون كمية أقل من الدم إلى الجزء السفلي من القلب (البطين).
يعتبر الرجفان الأذيني حالة خطيرة لأن قلبك يحتاج إلى نقل الدم عبر غرفه للحفاظ على صحة جسمك. إذا لم يتمكن قلبك من تحريك الدم بالطريقة المعتادة ، فستعاني من أعراض مثل ألم الصدر والتعب. AFib نفسه لا يسبب الموت (إلا في الظروف القصوى).
أنواع الرجفان الأذيني
يوجد نوعان من الرجفان الأذيني:
هل يمكن أن يأتي الرجفان الأذيني ويختفي؟
يعاني بعض الأشخاص من الرجفان الأذيني المتقطع (الانتيابي). يمكن أن يكون لديك إيقاع طبيعي في لحظة واحدة وتكون في الرجفان الأذيني في اليوم التالي لدقائق أو ساعات أو حتى أيام. وبعض الناس لا يدركون ذلك. يعيش أشخاص آخرون مع AFib بنسبة 100 في المائة من الوقت ، كل يوم (مستمر). أكثر من مليوني شخص في الولايات المتحدة لديهم AFib.
الرجفان الأذيني غير الصمامي
قد تسمع هذه الشروط على التلفزيون أو من طبيبك. الرجفان الأذيني الصمامي يعني أنه ناتج عن مشكلة محددة للغاية في صمام القلب. يعني عدم الصمامات أن الرجفان الأذيني لا يرجع إلى مشكلة معينة في صمام القلب (ولكن قد تكون هناك مشاكل أخرى لا تتعلق بصمام القلب).
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: Mesalazine ، الاستخدامات والجرعة
هل الرجفان الأذيني خطير؟
الرجفان الأذيني عادة لا يهدد الحياة على الفور. لكن الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني (AFib) هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل أخرى متعلقة بالقلب.
إذا تم تشخيصك بـ AFib ، فقد يكون لديك فرصة أكبر لتطوير حالات خطيرة أخرى ، مثل السكتة الدماغية أو قصور القلب ، لذلك من المهم أن ترى طبيب AFib ، حتى لو لم تكن لديك أعراض.
السكتة الدماغية والرجفان الأذيني
إذا كنت مصابًا بالرجفان الأذيني ، فإن عضلة القلب لا تنقبض بشكل طبيعي. عندما تنقبض عضلة القلب ، فإنها تجبر صمامات القلب على الفتح ونقل الدم من الأذين إلى البطين. الدم الذي لا يتحرك يمكن أن يتجمع ويشكل جلطات في الأذينين.
يمكن أن تنتقل هذه الجلطات إلى أجزاء أخرى من الجسم وتسبب مشاكل خطيرة ، مثل السكتة الدماغية. الأهم من ذلك ، أن المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني لديهم فرصة أكبر للإصابة بسكتة دماغية حتى عندما لا يكون قلبهم في حالة الرجفان الأذيني.
السكتة القلبية والرجفان الأذيني
مع الرجفان الأذيني ، يمكن أن تنخفض وظائف القلب ويمكن أن تؤدي إلى أعراض قصور القلب. كما تزداد أعراض قصور القلب سوءًا بمرور الوقت.
معك ، سنحدد خطة علاج مصممة خصيصًا لحالتك الفريدة ونكيف تلك الخطة بمرور الوقت مع تغير حالتك وتطور علاجنا لـ AFib.
أعراض الرجفان الأذيني
تشمل الأعراض الشائعة لـ AFib:
- خفقان (ضربات قلب سريعة) ،
- دوخة،
- ضعف أو تعب
- ألم أو ضيق في الصدر
- ضيق في التنفس أو
- تخفيض الجهد
في بعض الأحيان يكون لدى المرضى أعراض مختلفة.
أسباب الرجفان الأذيني
في كثير من الحالات ، لا يعرف الأطباء أسباب الرجفان الأذيني. لكن بعض عوامل الخطر يمكن أن تزيد من فرصك في تطوير AFib. عامل الخطر هو أي شيء يزيد من فرص إصابتك بمرض ما.
تشمل عوامل الخطر المحتملة ما يلي:
- مرض القلب التاجي
- نوبة قلبية
- ضغط دم مرتفع
- فشل القلب
- مرض قلب صمامي
- التهاب عضل القلب
- التهاب داخلى بالقلب
- جراحة القلب الحديثة
- عيوب القلب الخلقية
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- توقف التنفس أثناء النوم
- أمراض الرئة
- الشيخوخة (الرجفان الأذيني أكثر شيوعًا عند كبار السن).
- مريض بالسكر
- استهلك كميات كبيرة من الكحول
علاج الرجفان الأذيني
هناك عدة أهداف لعلاج الرجفان الأذيني:
- عالج أي حالات تساهم في سبب الرجفان الأذيني (مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وتوقف التنفس أثناء النوم).
- تحسين أو القضاء على أعراض الرجفان الأذيني وتحسين نوعية الحياة.
- تقليل مخاطر حدوث أشياء سيئة أخرى من الرجفان الأذيني (مثل السكتة الدماغية وفشل القلب وما إلى ذلك).
يمكننا تحقيق هذه الأهداف من خلال علاجات AFib المختلفة. يستطيعون:
- منع تكوين جلطات الدم ،
- تحقق من معدل ضربات قلبك و
- تقليل الوقت الذي يقضيه القلب مع الرجفان الأذيني ، مقارنة بإيقاع القلب الطبيعي.
تشمل العلاجات:
- تغيير نمط الحياة
- أدوية،
- الأدوية المضادة للتخثر
- الأدوية الأساسية لإيقاع القلب ،
- الأدوية المعقدة لنظم القلب.
- تقويم نظم القلب ، إجراء “لإعادة” القلب إلى إيقاعه الطبيعي ؛
- الاستئصال بالقسطرة القلبية.
- استئصال الأذين المتقارب
- إغلاق الملحق الأذيني الأيسر ؛ و ال
- قم بإجراء متاهة (أو استئصال جراحي).
قد تحتاج إلى إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة للمساعدة في التحكم في الرجفان الأذيني. يمكن أن يساهم الوزن الزائد أو الكافيين أو التبغ أو الكحول في عدم انتظام ضربات القلب. قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول / استخدام المواد التي يمكن أن تسبب الرجفان الأذيني.
تقويم نظم القلب والرجفان الأذيني
يعمل تقويم نظم القلب على إعادة ضبط قلبك للنبض بشكل طبيعي مرة أخرى. إنه يرسل صدمة كهربائية موقوتة تمامًا لقلبك. يؤدي هذا إلى تقلص جميع الخلايا في قلبك في نفس الوقت.
يتوقف كل نشاط كهربائي في قلبك للحظة. عندما يبدأ قلبك في النبض مرة أخرى ، يعود معدل ضربات قلبك إلى طبيعته.
على الرغم من أن هذا الإجراء يمكن أن يصحح إيقاع القلب ، إلا أنه لا يمنع عودة عدم انتظام ضربات القلب. بالنسبة لبعض المرضى ، لا يعود AFib لعدة أشهر ، وبالنسبة للآخرين ، يعود AFib حتى قبل أن يستيقظوا. يشبه الضغط على زر إعادة الضبط على هاتفك أو جهاز الكمبيوتر الخاص بك: سيعمل بشكل طبيعي لفترة من الوقت ، لكنه لن يزيل الفيروس أو المشكلة الأساسية.
اجتثاث القسطرة القلبية والرجفان الأذيني
في هذا الإجراء ، يوجه الأطباء قسطرة (أنبوب رفيع) عبر الأوعية الدموية إلى القلب. يضعون القسطرة بالقرب من المنطقة ذات النشاط غير الطبيعي ثم يقومون بتسخين (أو تبريد) طرف القسطرة. هذا يدمر المنطقة الصغيرة من أنسجة القلب غير الطبيعية.
بشكل عام ، يعتبر الاستئصال بالقسطرة هو العلاج الأكثر فعالية لدينا للرجفان الأذيني ، ولكن نادرًا ما يتم علاج الرجفان الأذيني. تظل العلاجات الإضافية ، مثل الأدوية وعلاج عوامل الخطر (مثل انقطاع النفس النومي) ، مهمة جدًا.
أدوية الرجفان الأذيني
يمكن أن تشمل أدوية AFib الأدوية المسيلة للدم وأدوية ضربات القلب.
الأدوية المضادة للتخثر:
تعمل مضادات التخثر عن طريق تقليل فرص حدوث جلطات الدم ، وخاصة تلك الموجودة داخل القلب.
- جميع مضادات التخثر تزيد من فرص إصابتك بالنزيف ، لكننا اخترنا طريقة العلاج هذه كطريقة لمنع تغيرات السكتة الدماغية.
- سيقرر طبيبك ما إذا كانت فائدة تقليل مخاطر السكتة الدماغية تفوق مخاطر النزيف بمضادات التخثر.
- ومع ذلك ، ليست كل مميعات الدم هي نفسها! بعض أنواع مميعات الدم ، مثل الأسبرين وبعض الأدوية المستخدمة في دعامات القلب ، ليست الأفضل للوقاية من السكتة الدماغية المرتبطة بالرجفان الأذيني. من المهم التحدث مع طبيبك حول أي واحد (أو أكثر) مناسب لك ، إن وجد.
- الوارفارين (الكومادين) هو دواء شائع لتسييل الدم. ومع ذلك ، إذا كنت تستخدم الوارفارين warfarin ، فنحن بحاجة إلى مراقبتك عن كثب. هناك عقاقير جديدة لا تتطلب منا مراقبتك عن كثب.
- يمكنك تضمين Savisa.
الأدوية الأساسية لنظم القلب:
- يمكن للأدوية أن تتحكم بشكل أساسي في معدل ضربات القلب ، سواء كان رجفانًا أذينيًا أو نظمًا طبيعيًا.
- يفعلون ذلك عن طريق تقليل كمية الإشارات الكهربائية المرسلة من أعلى القلب إلى أسفله. هذا يمكن أن يحسن الأعراض ويقلل من فرص الإصابة بقصور القلب.
